入针及出针在分离的两侧

阴道缩紧术到底是怎么样进行的呢?手术步骤怎么样?又如何进行护理和预防感染呢?

阴道前壁缩紧术

(1)常规消毒外阴及阴道,铺消毒巾单

对于阴道缩紧术,可能很多人都只是听说,并不是像双眼皮,隆鼻那么普遍,而且是私处整形,整形这种事在人们的眼中都是越隐秘越好,更何况是生殖整形用4号丝线将两侧小阴唇固定在大阴唇上,以利手术操作

(2)黏膜下注水:用单叶阴道拉钩拉开阴道后壁,于尿道外口下1 cm处钳夹组织钳一把,用此钳向外提拉阴道前壁,用20 ml注射器向阴道黏膜下注入含肾上腺素的生理盐水(每100 ml生理盐水加肾上腺素10～15滴),注入范围超过手术设计线1cm

(3)切口:以此钳为顶点,做一个"∧"形切口,切开黏膜及黏膜下层(该"∧"形内角为60°～90°,角度大小与修补范围成正比),用组织钳夹持黏膜切缘

(4)分离阴道黏膜:用小圆刀片向下锐性分离阴道黏膜,分离超过阴道横沟后改用刀柄钝性分离,分离至前壁与前穹隆交界处(或前壁中、上1/3交界处,视松弛程度而定)用组织剪沿已分离的黏膜正中线纵行剪开达分离的顶端

(5)分离两侧阴道黏膜:用组织钳或大弯夹持阴道黏膜切缘,示指缠裹湿纱布或用刀柄继续向两侧分离黏膜至前侧壁交界处

(6)缝合阴道筋膜:用4号丝线平行点状或水平褥式缝合阴道筋膜入针及出针在分离的两侧有张力性尿失禁者,在膀胱颈部做"8"字形加强缝合1针打结前插金属导尿管,以抽动导尿管有收缩感为松紧程度

(7)修剪阴道黏膜:剪除多余的阴道黏膜黏膜剪除适当,以剪除后两侧缘平平相对为宜

(8)缝合阴道黏膜:用0号铬制肠线从上至下间断缝合阴道黏膜,缝合时穿过一点其下的筋膜,避免形成空腔,第一针要超出切口顶端0.5 cm,以免血管回缩

阴道后壁缩紧术

是缩紧阴道前壁后进行的后壁缩紧术

手术要点

1、分离阴道黏膜时注意解剖层次,动作轻柔准确,避免损伤膀胱、尿道和直肠;

2、术中止血要彻底,膀胱、尿道和直肠筋膜出血要用1号丝线缝扎止血缝合前壁时,插金属导尿管作引导,避免损伤膀胱和尿道后壁缝合完毕后,要做肛指检查,透过直肠黏膜的缝线应立即拆除、重新缝合;

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