北京三甲医院丨北医三院生殖医学之试管婴儿
2016-11-24 来源:不详 浏览次数:次进行试管婴儿的流程一般包括前期检查、促排卵、取卵、体外胚胎培养、胚胎移植、黄体支持、确定妊娠几个步骤。
一、基本检查(北医院一年之内的检查报告)
a)男方精液常规(建议在三院查随时查,但是最好在你看病之前)
b)TCT(可在外院查月经干净后)
c)宫腔镜、取内模(可在外院查,取内膜为月经24小时之内,宫腔镜为月经干净后3-7天不同房)
d)输卵管造影(可在外院查月经干净后3-7天不同房)
)宫腔镜和输卵管造影因为都是有创伤的,所以不能在同一个月查。
f)血激素(会查很多次建议在三院查上午空腹取血)
g)胸片(可在外院查可以在定试管方案以后再查,检查时要提醒大夫保护盆腔)
h)心电图(三个月有效可在外院查可以在定试管方案以后再查)
i)血常规、尿常规、凝血II等(定试管方案的时候医生会开好检查单)
二、促排卵流程
1、定方案提前预约一个月经前7-10天的号去看医生
2、医生会根据你的身体情况定方案并签署做试管的协议(长方案是针对卵巢功能比较好的人,周期比较长,但是对身体刺激比较小;短方案则正好相反。试管就医交流枣园网。判断长短方案的标准是:医生有没有让你在月经前7-10天也就是定方案的那天打针,如果打了就是长方案),需要带齐三证及复印件让医生审核。
3、接下来,按照医生要求的时间(一般是月经第二天或者打针14/20天后)做查血激素、尿妊娠、B超,最好当天带齐三证到试管登记室审核,医生还会帮你约好第8天的号。
4、第8天不用在一层分诊,直接到三层登记室分诊,等待叫号进行B超监测。
5、月经第8天还要带齐血常规、尿常规、心电图、凝血II等相关化验单(具体提供时间看医生要求,有些医生要求在定方案前要准备,有些取卵手术前准备好就行)。
6、促排卵针是需要每天打的,最好在三院打,因为很多外院都不会也不敢打的。赶在11:45左右去打针(12点就关门了),基本上到了就打不用等的。
7、B超是要监测卵泡长的大小和子宫内膜的厚度。因人而异,大概3-5次左右,随着卵泡长大监测会越来越频繁,建议约做B超的那天要早上7点前去排队,基本上8点半就能看完,不会耽误时间的。
8、在就诊卡里充值元左右,也不用为缴费去排队了,可以在取药窗口直接把打针的药取了,打针的费用因人而异-1。试管就医交流枣园网。(监测周期中会有2-3次验血,验血不能直接扣费,还是要排队的,可以让家属提前帮忙排队缴费。)
9、当卵泡长到合格的大小(大概大部分长到2.0左右),医生就会收你住院。
10、入院当天还需要带齐三证,两个人一起到二层护士站拍一张合影照。
11、收入院当天晚上6点前到病房就可以,主要是保证晚上打夜针(绒促性素针),第二天白天没事可以出来,晚上8点前回去就行,12点以后禁食禁水,第三天一早就可以取卵了。(建议打夜针晚的姐妹最好12点前再吃点,不然可能到下午一二点也不能吃饭。
三、取卵流程
女方取卵当天早上6点去埋静脉针(取卵手术时打麻药用,麻药药效很短,就是取卵的5-10分钟,基本可以自己下手术台)
2、男方7:30在女方病房等取精,男方可以吃早饭
3、每个人5-10分钟就取卵完毕,在病房躺着观察有没有不良反应,之后会有医生来病房告诉你一共去了几颗卵。(如果男方精液不好,需要进行单精注射的话,医生会打电话通知你的。)
4、医生会让医院,注意:取卵手术后不要吃甜食,由于麻醉剂影响会造成呕吐。
5、取卵住院先要交的押金,正常的花费是多,如果有单精注射的话再多花,基本搞定。
6、医生会在就诊卡里帮你约好3天后移植的号,记得走之前挂出来。
7、医生还会开黄体酮针剂或者凝胶,为了保证内膜达到移植的环境要求。
四、移植流程
1、一般移植胚胎在取卵后第三天,移植囊胚在取卵后第五六天,如果取卵超过20颗或发生取卵腹水都会推迟移植。
2、进入手术室后医生会告诉你培养成功几个胚胎,当天移植几个胚胎。
3、如果此次有没有用完的胚胎,可以冷冻起来。冻存一管(无论几个)元,每增加一管加收,可以保存3个月。试管就医交流枣园网。3个月后继续保存,冻存费元/月,两年以上冻存费元/月,最长保存五年。
4、移植的费用大概左右,无论移植几个胚胎。
5、移植只需2-3分钟,无疼痛,和做B超检查的感觉差不多。
6、平躺半个小时就能出院了。
7、医生还会开黄体酮。
五、挂号详解
1.凭身份证和就诊卡挂号,如果帮对方挂号,需要带结婚证和对方的身份证、就诊卡(就诊卡挂号当天就能办)。
2.女士就诊,第一次需要建病例,必须本人自己填,家属不能代填(都是一些个人信息类的,5分钟就能填好)。
3.初诊不能选医生,就诊当天持就诊卡和身份证在生殖中心外排队,会有护士把证件收走,过后会安排挂号,一般8点之前排队都能当天看上。
4.北医三院除初诊患者外不能挂当天的号,挂号可以通过预约、网上预约或提前几天去窗口预约,就诊后别忘把下次就诊的号约上。
5.进入卵泡监测周期以后(指导同房、人工受精、试管都要进行卵泡监测)医生会把下次的号预约在卡里,每次看完直接到楼下把号挂出来就好了。(仅限于周一至周五)
6.周末和节假日的号不能预约,如果做监测正好赶上周末和节假日,要到排队预约(三层档案室)—挂号(一层)—分诊(再回三层档案室),建议7:00开始排队,你在三层档案室排预约的队,让你家属在一楼排挂号的队,这样基本可以省去1个多小时的排队时间,8点半或9点能看上医生。
六、分诊详解
1.分诊很重要,不论是指定医生还是待定医生都需要分诊,只有分诊以后你的病例才会送到医生那里,才会叫到你的号,否则去再早等再久都是白等。
2.写明医生名字的号可以在一层机器上刷卡分诊,待定医生的号要在一层分诊窗口人工分诊(如果是待定医生的号建议预约成下午的号,下午的号上午11点-12点分诊在一层人工窗口,11点半以后去分诊基本不用排队,再比建议的就诊时间晚半个小时去就诊行,基本就不用等了。试管就医交流枣园网。如果是上午的号或指定医生的号,建议家属去帮忙刷卡分诊,提前打电话通知你再去看医生。
七、预约介绍
预约地点:一楼咨询台或医生诊室
预约时间:周一~周五上午8:30~12:00下午2:00~5:00(周六日、节假日不预约)
预约方法:
·须由本人持身份证及就医卡进行预约
·如需代约需由夫妇双方的任何一方持结婚证、双方身份证及就医卡才可预约
·知名专家三个月内的号均可预约(除周六日、节假日)
·预约后持就医卡到挂号处挂号
·如当日内未挂号者视为放弃预约
·请妥善保留挂号条,就诊当日直接到分诊台分诊
特别提示:初诊患者无需预约知名专家,知名专家四周内只能预约一次。就医卡中请留下有效电话,以便出诊日期变动时随时通知。
八、取血注意事项
(一)、取血注意事项
1、取血时间:工作日(周一至周五)7点半点~17点(中午12点~13点30到三楼注射取血)
节假日7点半点~12点
2、持就医卡和有效化验单在取血室门口刷卡等候叫号;
3、化验单下方“执行科室”写有“生殖中心”字样的,在生殖中心取血室刷卡抽血;
化验单下方“执行科室”写有“检验科、输血科、内分泌科”等字样的,在门诊楼三层取血室刷卡抽血。
4、取血日期要注意条形码有效期,请在条码信息有效期之内采血:
在门诊楼取血的化验项目,缴费后务必在30天之内取血。
在生殖中心取血的化验项目,化验单缴费后,根据医生要求的日期在条形码有效期内取血。
所有预付费的取血项目电脑系统里条码信息只保存1个月。
5、需要空腹检验的项目,请在空腹8~12小时之后采血。
(二)、特殊取血项目要求
1、胰岛素释放和葡萄糖耐量:
·取血日禁食禁水
·交费后凭处方在取血日前到药房取75g葡萄糖
·取血日早晨先将75g葡萄糖用~ml温水全部溶解(溶好后的葡萄糖水勿喝),带就医卡、交费单、溶好的葡萄糖水刷卡后无需排队取血室直接取血
·取血时间:工作日7点半~8点半
2、血激素、血hcg
·妇科化验血激素、血HCG无需空腹,上下午均可采血
·男科化验血激素按医生要求取血
3、染色体、Y基因
·需要到三楼护士站预约后取血
·取血时带就医卡、交费单、预约单
九、取结果方式和地点
1、持就医卡在自助打印机(生殖中心三层门诊大厅)打印