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医疗费二次报销开始申请,北京家医疗

2021-4-9 来源：不详浏览次数：次

医疗

两会期间，人们最关心的话题之一是医疗。

今年的政府工作报告中指出，要实施健康中国战略，其中包含要提高基本医保和大病保险保障水平、加强全科医生队伍建设、推进分级诊疗等要求。

很多委员、代表都提出了自己的建议。而有些建议，其实已经在北京实现，比如北京家医疗机构已实现异地就医直接结算。

“二次报销”开始申报

最高可获补助元

暖?互助“二次报销”年度超封顶线开始申报，申报时间截止到本月底。最高可获补助元。

很多人都收到过这样一条银行到款提示短信：“在职职工医疗互助保障计划互助金已打入您的工会互助服务卡”，但却不知道这是笔什么钱。

其实，在职职工医疗互助保障计划是北京市总工会面向本市工会会员推出的一项免费互助保障计划，又叫暖?互助“二次报销”。

凡参加本市基本医疗保险，由市总工会管理的工会会员且持有工会互助服务卡、所在用人单位按时缴纳工会经费的在职职工，都可享受这项保障服务。

手术费护理费可报销

还有最高3万元救助

我国18岁以下青少年患六大类72种先天性结构畸形疾病，将有望获得元至3万元的救助。

1、六大类先天性结构畸形疾病

救助针对：

神经系统先天畸形

消化系统先天畸形

泌尿系统和生殖器官先天畸形

肌肉骨骼系统先天畸形

呼吸系统先天畸形

五官严重结构畸形

六大类72种先天性结构畸形疾病。

2、哪些人可获得该项目救助

18周岁以下（含）患儿，家庭经济困难，能够提供低保证、低收入证、建档立卡贫困户证明或村（居）委会等开具的贫困证明；

在定点医疗机构诊治；

医疗费用自付部分超过元（含）；

确诊患有六大类72种先天性结构畸形疾病。

3、5家医疗机构参与救助项目

北京有医院等5家项目医疗机构参与该救助项目。

医院

首都医科医院

首都儿医院

中国医医院

医院第七医学中心（医院）

政协委员白岩松提案：

医院尽早试点咨询门诊

全国政协委员白岩松在两会期间表示，此次上会带来了两个提案，包括建议医院尽早开始试点咨询门诊以及尽快开始对老年就业市场的探索与研判。

1、患者对于自己病情的咨询需求非常强烈

“我的一个提案内容是希望在医院尽早开始试点咨询门诊，过去一提咨询门诊，人们往往会首先想到心理咨询。”

白岩松昨天在接受记者采访时说，但其实现在的患者对于自己病情的咨询需求非常强烈，因为医生在对病情进行诊断后，会将一定的诊治权利交给患者。

2、大部分普通患者都很难自行进行决断

比如病人可以选择A方案治疗还是B方案治疗，而大部分普通患者都很难自行进行决断。

就会常常为了自医院，医院进行咨询，我们的很多患者到专家门诊不是去看病，而是去咨询。

是在别的地方初诊过了，找专家再来确诊一下。

3、邀请退休的权威医学专家进行坐诊

调研中白岩松还发现，现在很多医生和专家经常接到的电话也是患者的咨询电话，患者没有那么强的专业知识，这也说明了咨询是越来越多患者的现实需求。

医院，越应该尽早开设咨询门诊，同时形成一种错峰，比如将咨询门诊开在下午，邀请退休的权威医学专家进行坐诊，也可以在医院的网站对咨询门诊进行延续，以使患者强烈的咨询需求得以解决。

解决“门诊看病难”

丰台经验分享全国

位于北京市丰台区芳群路的方庄社区卫生服务中心，相较于有些基层医疗机构的“冷清”，其一楼并不宽敞的挂号大厅排满了来就诊的居民。

1、慢性病成为我国目前最大的疾病负担

作为第十三届全国政协委员，该中心的负责人吴浩教授通过在不同省市调研，发现很多慢性病患者在治疗过程中存在住院率高、门诊不报销、药品不足、依从性差等问题。

“这个问题很现实，也很严重。”吴浩援引相关数据介绍说，目前我国的慢性病患者已超过3亿人，导致的疾病负担已占到总疾病负担的70%，慢性病成为我国目前最大的疾病负担。

2、患者“为报销去住院”

目前，我国门诊医保报销额度小且范围过于狭窄，如在一些省份需要慢性病患者有了并发症才可在门诊报销。

在一定程度上导致了患者“为报销去住院”“小病不治拖成了有各种并发症才住院以求报销”等问题。

3、慢性病控制率低和医疗花费高

事实上，我国门诊报销较好的北京和上海两地，住院率远低于全国平均水平；而门诊报销受限重重的地区，情况则相反。

“门诊看病难”不仅带来医疗资源的浪费，还影响了患者满意度，增加了患者经济负担，导致患者依从性差，最终是慢性病控制率低和医疗花费高的社会问题。

4、为我国高血压患者免费发放药物

在今年的提案中，他建议以高血压为试点，为我国高血压患者免费发放药物，通过药品集中采购平台，每天花费1~2元可以保障高血压患者的基本药物治疗，降低住院率和并发症，提高患者依从性和血压控制率，可以节省医疗开支。

在试点的过程中，可以优先给贫困患者按需发放，逐步扩展到不能门诊报销的患者，最终保障所有高血压患者的用药。

预防“因病致贫”

需要全社会共同参与

1、因病致贫、因病返贫的现象常见

从元、元，到元，这些年来，居民医保财政补助标准不断增加，今年又将新增40元，一半用于大病保险。

但是，城乡居民抵御疾病尤其是大病风险的能力还是相对较弱，因病致贫、因病返贫的现象常见。

如何为老百姓编织一张大病保障网?

2、集中力量专项救助

黎志宏代表认为，预防“因病致贫”光从国家的补贴投入还是不够的，应该是全社会各行各业一起来参与，集中力量专项救助，提高大病报销比例。

易露茜委员强调，除对因病致贫家庭的直接救助，今后还可以通过提高就业技能、拓宽就业渠道、鼓励自主创业等方面，积极为因病致贫家庭搭建自救平台。

医院要回归公益性

不能追逐利润

1、深化医院综合改革

政府工作报告提出，深化医院综合改革，协调推进医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付改革。

医院改革医院管理制度，这一制度的核心是政府宏观治理、医院内部管理三方面机制。

2、全面取消以药养医

“要让医院回归到公益性来，关键是全面取消以药养医，这不是简单的取消药品加成的问题，而是一张综合性的改革。”

张涤代表说，当前必须理清医疗服务价格体系，体现医务人员的技术劳动价值，人事薪酬制度、药品供应保障体系、医保支付制度、综合监管制度等都得跟上，协同发力，才能从根上铲除以药养医顽疾。

3、医院综合改革是一块硬骨头

过去5年来，有些地方医院综合改革已取得一些成效。

黎志宏代表认为，下一阶要通过考核、薪酬制度等改革，让医生不再靠多卖药、多做检查赚钱。

医院培养更多全科医生

1、医院排长队

医院人满为患、医院门可罗雀?

易露茜委员认为，就是因为全科医生紧缺，“大家对医院还是不太信任，医院排长队。”

2、建立乡村医生的养老保障制度

如何培养更多优秀的全科医生，让他们下得去、留得住、用得好、能发展?

易露茜委员建议从科学核定农村的卫生机构人员的编制、精准设置农村卫生人才的培养专项、建立乡村医生的养老保障制度、保障农村卫生人才的工作机制四个方面破解难题。

3、学校承担农村订单式的全科医生的培训

“大型医院有教育和临床资源，应当首先承担起培养全科医生的重任。”

黎志宏代表介绍，全科医生的培养可以通过多种形式，如让医学本科毕业后的学生参加全科医生的培训、学校承担农村订单式的全科医生的培训等。

多走“网路”

打通异地就医“最后一公里”

1、分级诊疗难以推行的原因

目前，“大医院挂号难，小医院看不好病”的问题还比较突出。黎志宏代表认为，究其原因还是在于医疗资源分配不均衡，基层医疗资源薄弱。

最优秀的医疗医院，老百医院看病就医，哪怕是一个小感冒，医院挤，这是分级诊疗难以推行的主要原因。

2、推出异地就医备案便民新举措

要想顺利实现异地就医，有一项重要的手续不能忽略。他表示，无论是本省参保人前往省外就医，还是省外参保人去其他省就医，除急诊以外，都需要提前在参保地医保经办机构办理异地就医备案手续。

为解决异地就医人员来回奔波办理手续的问题，要积极组织推出异地就医备案便民新举措，让参保人员“走网路，少跑路”，彻底打通异地就医服务的“最后一公里”。

异地就医

如今已有了很大的进展

北京家医疗机构

已实现异地就医直接结算

全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作稳步推进，跨省异地就医定点医疗机构数量持续增加，备案人数和直接结算量持续快速增长，北京已有家定点医疗机构可实现异地就医直接结算。

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医院

医院(医院）

医院

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整理/赵华夏