PAC优质服务保护女性生殖健康我院荣

年5月9日，在中国妇女发展基金会主办的PAC公益项目总结推进会上，医院被授予“PAC医院”。

PAC

PAC即流产后关爱（Post-AbortionCare），是一种标准化的人工流产服务流程，医院建立标准化流产后关爱服务模式（主要服务形式为规范化的一对一咨询和集体宣教），向前来接受人工流产手术的女性患者宣传避孕知识，及时落实有效的避孕方法，从而避免重复流产的伤害。PAC项目于年由中国妇女发展基金会、中华医学会计划生育学分会及国家人口计生委科学技术研究所等共同发起。

PAC服务规范

1、计划生育诊室做术前检查过程中，医师需要对患者进行宣教：告知高危流产的危害及可能的并发症及人流风险，强调流产后应立即落实避孕措施，使其明白1年内，尤其是6个月内的重复流产危害最大，必须坚持和使用正确的避孕方法，指导患者选择适合自身的避孕方式。

2、设置一对一对于非计划内妊娠，拟行人工流产手术的患者，提供术前一对一咨询服务，且于咨询室内放置相关宣教资料供患者和家属取阅，并鼓励带走，认真学习避孕相关知识。宣传资料包括：流产后女性关爱手册、避孕方法如何选择及女性健康相关知识手册等。

3、在等待检查过程中，患者可随时前往一对一咨询室，确保人流患者在术前均能享受一对一咨询服务，争取落实术后高效避孕。患者完成术前检查后，可到计划生育诊室签署人流知情同意书，预约手术时间，告知患者术前注意事项等。

4、手术前集体宣教：在宣教过程中再次强调高危人流的概念和高危人流患者可能存在的手术风险和危害，告知高危人流患者避孕方式的选择，术后帮助高危人流患者选择适合自身的“长期、高效、适合、预防”的避孕方式。

5、人流手术室宽敞、明亮，有专业的麻醉剂、呼吸机、心电监护仪，确保患者麻醉安全，手术有宫腔镜直视微创无痛人流及超导无痛人流，以满足不同层次患者的手术需求，降低高危流产的手术风险。

6、设置术后观察室：手术由麻醉医师评估患者，按照PACU（Aldrete评分：活动力、呼吸、循环、意识、经皮脉搏血氧饱和度各占2分）转出评分标准，达9分以上时，由专职护士送往观察室留观2小时以上，在患者无头晕、腹痛及阴道出血不多情况下交接给家属方可离院。

7、术后告知患者注意事项及复查时间（并将具体内容粘贴于病例本上），且告知患者手术医生及咨询员具体联系方式，以便于患者需要帮助时可及时联络。

8、人流术后镇痛治疗：通过电生理刺激缓解术后疼痛，促进子宫修复。

9、术后制定严格的随访制度，要求：①详细登记患者资料，字迹清晰，内容完整。②落实好近期随访：流产后1个月应进行随访，了解患者月经恢复情况，评估避孕方法使用情况，解答疑问。③落实好中、远期随访：在流产后3个月、6个月、12个月通过电话随访患者，了解避孕措施使用情况及存在的相关问题，并提供解决方案，避免反复流产。④随访由专人负责，资料严格保存，切实保护患者的隐私权。

10、咨询室配置及①咨询员均具有专业资质，并且热情、友好地接待咨询对象；②咨询环境舒适温馨，且能很好的保护患者隐私；③咨询室墙上张贴宣教图片（与流产手术及避孕相关），有播放器材，可随时播放相关视频，有随手可取的宣传知识手册。

我院PAC申报工作

我院于年6月启动PAC医院建设工作，年10月申报PAC医院，年10月通过PAC项目组评审考核。同济常驻专家、妇产科李天主任任职以来，对PAC项目高度重视。为了认真贯彻我国流产后计划生育服务政策，力争做好流产后优质计划生育服务工作和降低高危人流发生风险，设置计划生育门诊，督促相关人员认真完善PAC制度，严格遵守PAC服务规范及流程，明确专人进行宣教咨询服务，为PAC项目的顺利通过评审考核奠定了基础。

通过PAC项目的有效开展，不仅向患者传递了科室医护的关怀，也促使更多女性主动走进科室寻求专业帮助，从而使她们从人流后避孕、产后避孕、妇科疾病术后避孕来提高生殖健康和生活满意度。妇产科3人获“PAC高级咨询员培训合格证书”，2年多来，科室已为名流产后女性提供了科学的避孕宣教及咨询服务，重复流产率逐年下降，各种服务指标达到了PAC医院的标准。在我院国家区域医疗中心建设的征途上，我们将以仁爱之心更加注重患者需求，积极开展PAC公益项目宣传活动，全面促进女性生殖健康水平的提升，为保护女性生殖健康优质服务做出应有贡献！

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文字及图片来源：妇产科

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