辅助生殖技术中异常子宫内膜诊疗的中国专家
2021-8-10 来源:不详 浏览次数:次如何正确去治疗白癜风 http://m.39.net/pf/a_6616720.html辅助生殖技术中异常子宫内膜诊疗的中国专家共识背景
自从年第一例试管婴儿诞生以来,辅助生殖技术(ART)取得了突飞猛进的发展。但是临床妊娠率一直徘徊在50%左右。众所周知,胚胎质量、子宫内膜容受性及胚胎与内膜之间的同步是影响妊娠结局的最主要的三大因素。随着胚胎培养技术的不断改进及植入前遗传学筛查(PGS)技术的开展,优质胚胎的获取得到保障。因此,子宫内膜容受性在胚胎着床中的作用显得尤为重要。
在ART过程中,临床医师总会遇到各种各样的子宫内膜异常情况,任何子宫内膜的异常(子宫内膜形态的异常和功能的异常),将可能对胚胎着床造成负面的影响。目前国内外已有关于ART中出现的或伴有的异常子宫内膜诊治的报道,但缺乏大样本的随机对照研究及循证医学证据,尚无关于ART中异常子宫内膜诊疗的专家共识,亦无系统、全面的临床指南。
而生殖医生在临床实践中需要基于高质量证据、具有较强可操作性的指导。因此,我们参考国内外现有的医学研究结果及国际最新的分类分型,结合我国具体情况,提出ART中异常子宫内膜诊治的中国专家共识。
作为当前医疗实践中较常用的指导性文件,高质量的专家共识是大规模降低医疗成本和患者负担、改变医疗资源分布不均的有效工具,是规范医疗行为和提高医疗服务整体水平的重要手段。
ART中异常子宫内膜诊疗的中国专家共识课题组按照《中华医学会生殖医学分会(CSRM)指南共识制定手册》要求,组建多学科团队,制订“辅助生殖技术中异常子宫内膜诊疗的中国专家共识”,为不孕女性诊疗的医务工作者提供科学、具体的指导,提高临床妊娠率。
方法本专家共识的设计与制订步骤参考年发布的《世界卫生组织指南制订手册》,及年中华医学会发布的“制订/修订<临床诊疗指南>的基本方法及程序”,结合我国的具体临床实践,参照“推荐分级的评估、制定与评价”工作组推出的证据和推荐的评级系统(GRADE系统),对目前学术界公认的治疗方法进行归纳总结,进而达成专家共识。随着临床诊疗方法的提高和循证医学证据的完善,本共识也将不断修订更新。
一、指南发起和支持单位
本指南由中华医学会生殖医学分会发起和负责制订,医院生殖医学中心负责主持编写。
二、指南注册与计划书撰写
本专家共识已在国际实践指南注册平台(GlobalPracticeGuidelinesRegistryPlatform,