专访丨王旭东时光走笔,岁月成章澎湃在线

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原创唐晔晔问仁医

人物介绍

王旭东，医院口腔颅颌面科科主任、党支部书记、主任医师、博士学位，博士研究生导师。上海市儿童颅颌面畸形筛查诊治中心主任，兼任泛亚地区面部整形与重建外科学会中国分会理事，中华口腔医学口腔遗传病与罕见病专委会副主任委员，中华口腔医学会第一届口腔颌面创伤及正颌专委会副主任委员，中华口腔医学会第七届口腔颌面外科专业委员会委员，国际内固定组织（AO）国际讲师等。目前致力于牙颌面畸形的治疗和颌面部微创手术。擅长种植前骨缺损处理、微创颌面骨折与髁突肿瘤手术，牙颌面畸形的正颌外科、牵引成骨、下颌角与颧骨整形，利用导航、3D打印等先进技术进行更精细准确更微创的颌面部软硬组织修复。

采访笔记

一别五年。

他的容貌似乎未变，模样很是精神，但是我能察觉到他的疲倦。

我们坐而论道，聊临床，聊科研，聊党建，聊心学。无疑，他思考的深度和广度，已经远远超过了之前那次谈话，我不知道他这五年的成熟，是因缘际会，还是水到渠成。

他和我谈起仪式感，这是令我惊讶的。

“我始终认为，任何事都是需要仪式感的。比如生活，对于生活来说，仪式感是一种格调，一种追求，一种不舍弃不堕落的态度。比如工作，仪式感是一种立场，一种尊严，一种横刀立马舍我其谁的勇气。”

我笑了，我说，从本质上，仪式感说到底是“在乎”二字，只有在乎，行动上表现出对一个事情的热爱，执着，最终实现目标才更快捷，在别人看来也才更名正言顺。

他说，最近又读了一遍《南渡北归》，并且在笔记本上写下了这样的段落：

我们不知道金岳霖等等知识分子，晚年内心如何面对他们曾经辉煌的年少时光，但一切荣光消逝后，我们可以看到他们留下来的，并不是口号与主义、流言与性情，甚至不是他们的一部部光辉的著作；而是在炮火连天之际，依然能寻一个夜晚，月下讲红楼所坚守的独立审美空间，是他们勤勉思考的青年时代，和所有为学为人的艰难努力本身所最终释放出来的灿烂光华。

“有时候，我真的神追那个西南联大，我不敢想象30年代中国知识分子的坎坷经历，在战争中流离，在混乱中求生，在困苦中求知，需要多么强大的内心。这种精神，或许会让人在当下显得格格不入，甚至愚蠢。但这种精神，仍然具有时代意义。”他说。

“那么，如果提前了解了你所面对的人生，你是否还有勇气前来？”我问他。

他想了想，笑而不语。

1

双肩挑重担

这几年，王旭东说，他是被责任和压力裹挟着，不知疲倦地奔跑。事实上，他经历了从科室常务副主任，成为科室主任和党支部书记，“两副重担一人挑”。身上的使命感，像是催熟剂，离他的愿景，似乎也越来越近。

对接手科室党总支书记这一职，王旭东坦言，自己的改变很大——这个角色更像是在人格与精神上的自我锻造，甚至有时会有芒刺在背，冷汗涔涔的错觉。“我再也不是一个人，背后是一支队伍。有战斗力的连队，都是建立在支部上，我得带动大家一起跑，提振士气，建立文化，鼓舞人心。坦率说，在科里，我已经很少发牢骚了，更加注意言行举止，做好榜样，才能带动大家。”

支部的活动，成为打磨凝聚力的主要抓手。

理论学习、党团共建……甚至科室每个人的生日，王旭东一有空就会参加，哪怕有时出差在外地，他也会把心意带到。“一张卡片，一件小礼物，几句鼓励的话，你不去做，就不会知道这些小事的力量——凝聚团队的力量。”王旭东说。

他始终认为，任何事都是需要仪式感的，仪式感的作用，就是一枚人生印记。而党员的身份，更需要一些特别的仪式来提醒。

“记得在我上小学的时候，学校突然宣布要恢复穿校服了，学生穿上新校服走在街上，似乎有一种特殊的荣誉感、归属感，路人都投去赞许的目光。当年考入医科大学，穿上白大衣宣誓的时候，也是同样的感觉。有人把团建当一种形式，但我却想把这件事做得扎实。”

科室从年开始，有了一本年刊，年刊叫《知行颌一》，记载着科室这一年的足迹。大事小情、战绩成果，从选题到排版，从组稿到标题，王旭东对这本年刊极为上心，建立了富有经验和热情的编委会，他自己担任三审制度的最后一关，一个字一个标点的审校核对，而这些工作忙起来，通常让他在这个阶段里总是熬红了眼睛。

“年刊这个概念，医院层面上才有，单单一个科室出一本年刊是极少的。我们坚持了五年，每年春季印刷出刊。我的恩师邱蔚六院士，常常用它来鼓励我的师兄弟，让别人也向我们科室学，弄得我真不好意思，不过，能出这本年刊，也是深受邱院士的启发。”

知行颌一，化自王阳明的“知行合一”，王旭东说，自己崇尚传统文化，因为文化最是能打动人心。“王阳明的哲学，是中国古典哲学的巅峰，我对知行合一的理解是，知是行之始，行是知之成。行之始，心向往之。心学，学即是实践，学习，就是不断去实践，学而不习非学也。用于我们的临床、科研、学科建设、人才培养，莫不如是，只要用心去浇灌，不图他想，其他都是水到渠成。”

2硕果累累

医院口腔颅颌面科分为五个专业组：唇腭裂、颌面创伤、正颌正畸、睡眠呼吸障碍、正颌外科。“每个专业组发展都不错，尤其是正颌外科，这是科室全员努力的成果。”王旭东笑道。

这几年，他干成了一件大事。

年，由科室牵头发起组建的牙颌面畸形诊治专科联盟，到目前为止全国已经有57家，涵盖18个省，4个直辖市。王旭东说，专科联盟以牙颌骨发育畸形的病人为主，比如“地包天”病人，即上前牙错位于下前牙后侧，前牙无咬合功能，上牙槽及上唇后缩，俗称“兜齿”，即常见的牙颌面畸形之一。

王旭东的初衷是，九院的颅颌面科名满大江南北，病人从全国各地赶来。尤其是如今时代发展，社会日新月异，人们对改善尤其是头面部生理缺陷的欲望愈加强烈，但是苦于医疗资源并不充沛，无法从根本上改变就医难的困境。他希望能通过“联盟”的模式，撕开一条新路。

“站在病人的角度，一是挂不上号，二是即使挂上号，一趟来上海的吃住花销又成了负担；医院的角度，也的确承接不了那么多全国的病人，所以，我们建立专科联盟，远程帮病人制定治疗方案，实施交给属地的医生——建立在一整套的规范操作上。同时，也会在线监控病人三到六个月的干预后效果，以及手术质量等。”

王旭东说，专科联盟要落到实处不是一件容易的事，在专科联盟里的属地医生，绝大多是来九院颅颌面科进修过的，大家理念一致。对此，科室已经举办了无数场培训班，每次的交流课都会精心设计，之前先了解大家想听什么，遇到了什么难题，务必让进修医生有所收获，回到属地，又有了九院颅颌面大的后盾，可以放开手脚开展工作，造福当地的患者。

“这才是真正的医联体，而不会产生所谓的虹吸现象。”王旭东用三个词总结牙颌面畸形诊治专科联盟的意义：共建、共享、共赢，他说，与大家一起成长，可以服务更多的病人。去年，专科联盟医院、医院医院3家为优秀专科联盟成员单位。

事实上，医院之间都存在竞争，有授课专家会对技术遮遮掩掩，但王旭东的理念是，知无不言，言无不尽，这源于背后的自信——内心光明，夫复何言。他说，你去教别人，如果害怕别人超过你，那你就继续往前跑，再跑快一点，这也是一种鞭策。

不仅如此，年，王旭东主政的颅颌面科，大事小情更是可圈可点。

年3月，湖州一个33个月的孩子不慎从9楼坠落，奇迹般生还，但是双侧髁状突粉碎性骨折、下颌骨颏部骨折，如果处理不当，会影响将来颜面部发育和咬合功能。医院迅速联系到医院口腔颅颌面科。为防止转院过程中对孩子造成二次伤害，同时考虑到通过陆路转运，交通条件难以判断，低龄儿童伤情随时变化造成转运过程中意外增加等情况出现，医务人员决定通过“空中”救援。上海九院急救中心救护人员，登上空中救援直升机，从龙华机场医院接上患儿，转至位于上海宝山的九院北部院区，当晚7点多，手术历时约一个半小时，顺利完成。

“邱院士认为，这次营救很有创新意义，可能是大陆地区颅颌面创伤第一例航空救援，主刀是我们史俊医生，其实光是年，仅仅是口腔颅颌面创伤急救，我们就诊人数就超过人次。”王旭东说。

精彩还在延续。

年，由医院和上海市儿童健康基金会共同发起，经上海市卫生健康委员会批准成立的“上海市儿童颅颌面畸形筛查诊治中心”，医院正式挂牌。

作为上海市儿童颅颌面畸形筛查诊治中心主任，王旭东说，深感责任重大，筛查只是第一步工作，还应当有一条绿色通道，让孕妈妈们可以直接找到答案，解决问题。

王旭东介绍说：“虽然目前手术只能在胎儿出生后才做，但我们的介入在胎儿出生前就开始了。与9家产前诊断中心顺利完成对接，也希望进一步与全市各产科医疗机构联系，建立婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的出生缺陷防治体系。今后，各产科医疗机构一旦发现孕期内颅颌面畸形胎儿，可直接联系我们，及时给予医学指导和建议，患儿进入合适的手术期后，由中心安排及时手术；术后建立有效随访，包括语言训练、科学喂养等儿童保健指导；还将通过举办科普公益讲座、义诊、心理辅导课程等方式提供服务。”

卫健委也提出要求，希望把这种绿色通道服务做成上海模式，推广到其他城市。

“当一个母亲怀胎四五个月的时候，如果告诉她腹中的孩子是唇腭裂，她会崩溃的，那么怎么办？邱蔚六院士提出‘全过程管理’，当那些准父母陷入痛苦迷茫的时候，我们开始支援，缓解他们的焦虑，给他们看过往的病例，让他们知道手术以后孩子能恢复到什么程度，当然，最终的决定权在父母手里。虽然现在框架已经搭好，但客观上来说，有很多环节需要打通，路漫漫其修远兮，好在方向正确。”王旭东说。

科室硕果累累，王旭东却淡然一笑，说起了教研工作，他认为，这是科室未来的保障。

3鼓励科研，尤其临床研究

“做医生离不开临床研究。临床研究的态度和理念贯穿到日常的诊疗中，从中思考哪些是有依据的，哪些是自己的经验——很多时候经验会有想当然的成分，把经验转化成大家接受的证据链，其他人认同你，才会接受你的方法。”

年初，45岁的王旭东踩着年龄界限的尾巴上了擂台——研究型医生擂台，打赢了。获得去法国学习2周的机会，那里不但有研究型医生，还有研究型护士、研究型病房，以及如何建立整个科研项目的过程。

“哈佛医学院有一个全球领导者项目——临床研究培训，医学院正好有这个项目申请资格，过关很难，需要严格的面试通过。我很幸运过了关。学期是52周，其中3次在线下，其他时间都在线上。上这个课很痛苦，有大量作业要完成，时间总是不够用。”王旭东说。

除了自我学习，提高视野，科研还应该成为习惯。

“为此，科室设立了研究型平台，创立了一个育苗基金，拿出20万资金资助10个课题，鼓励大家去研究。基金从年启动，写标书、改标书、院外评审、当面评审，最后评出10个课题，通过这样一个程序，让大家感受到科研必须规范和认真，这样才能真正学到东西。”

王旭东坦言，不希望科里的医生只满足于当一个只看眼前一亩三分地的开刀匠，所以花了心思鼓励大家做临床研究，还要让大家知道怎么做临床研究。

“有时候医生确实太忙了，但把流程梳理好，加入适当的激励机制，很多人还是愿意积极参与的。”

图为瑞士达沃斯正颌外科大师班--解剖班手术示教

口述实录

唐晔：您做支部书记会有什么不同的感受吗？

王旭东：做支部书记和科主任不一样，之前我只管业务，轻车熟路。现在做支部书记，各方面都要学习——思想宣传、组织党建、党员心理建设等工作，以前是参与者，现在是组织者，工作细碎，时间越来越不够用。不过很欣慰，这几年下来，我们科室支部都很团结，还成为医学院示范党支部。

唐晔：那么作为科主任，您最